Ciclul menstrual - detalii pe care nu le cunoști mai multe
Что показывает общий анализ крови?
17.09.2020
Это пожалуй самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому не приходилось сдавать кровь на общий анализ. Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям - при плановых медосмотрах, на работе, в учебных заведениях, службе в армии, при устройстве на работу.
Этот анализ крови включает:
-определение гемоглобина,
-количество лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы,
-определение количества эритроцитов, тромбоцитов,
-скорости оседания эритроцитов СОЭ и других показателей.
Благодаря правильной расшифровке результатов анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов и подобрать схему лечения.
Общий анализ крови включает уровень гемоглобина и гематокрита, соэ или роэ, цветовой показатель. Определение содержания клеточных элементов крови, эритроцитов - красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы эозинофилы базофилы лимфоциты моноциты). Как видно общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы происходящие в организме.
Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенные ограничения имеются - анализ осуществляют утром пациенту, запрещено употреблять пищу, воду за 4 часа до взятия образца крови. Основные медицинские принадлежности которые применяют для взятия крови вата, спирт, скарификатор если из пальца но более информативный из вены. При острых состояниях общий анализ берется по CITO и не важно кушал пациент или нет.
После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют специальные гематологические анализаторы с помощью которых можно определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови. Каждый показатель по отдельности имеет значение, но также и очень важно знать, что более достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами, все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.
Вот некоторые примеры, что можно узнать по общему анализу крови:
Анемия, Лейкоз, Миелома это опухоли крови, дефицит железа в организме, недостаток витамина В12, кровотечения - это показатели пониженных эритроцитов, спленэктомия, реактивный тромбоцитоз, лечение кортикостероидами, физическое перенапряжение, дефицит железа, злокачественные новообразования, острый гемолиз, хронические воспалительные заболевания, ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени.
Эритроциты это форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве, они занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.
Повышение эритроцитов - при хроническом лейкозе, гипергидратации - при потливости, рвоте, ожогах, при гипоксии, хронические заболевания легких, сердца, сужение почечных артерий и поликистозе почек.
Снижение эритроцитов при анемии, лейкозе, лимфоме - опухоль крови, при дефиците железа в организме, недостатка витамина В12, кровотечениях.
Тромбоциты это форменные элементы крови участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.
Повышение тромбоцитов наблюдается при кровотечениях, спленэктомии, лечение кортикостероидами, физическом перенапряжении, дефиците железа, злокачественных новообразованиях, ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени.
Пониженные тромбоциты это аутоиммунные заболевания, спленомегалия, двс синдром. Основной функцией этого компонента крови является участие в свертываемости крови.
Лейкоциты образуются в красном костном мозге и их функция заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов, другими словами это иммунитет.
Повышенные лейкоциты это инфекции, воспаление, аллергия, лейкоз, состояния после острого кровотечения, гемолиза.
Снижение это патология костного мозга, инфекции, грипп, краснуха корь и др генетические аномалии иммунитета, повышенная функция селезенки.
Базофилы выходя в ткани превращаются в тучные клетки отвечающие за выделение гистамина, реакцию гиперчувствительности на пищу лекарства и пр.
Повышение - гипотиреоз, хронические синуситы, ветряная оспа, гиперчувствительные реакции.
Снижение - гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции. Они участвуют в формирование имунологических воспалительных реакций замедленного типа, содержат в большом количестве вещества вызывающие воспаление тканей.
Эозинофилы клетки, которые отвечают за аллергию. В случае повышения показателя он свидетельствует о наличии аллергического воспаления - аллергический ринит, очень важно - может быть повышен при наличии глистных инвазии особенно это бывает у детей.
Нейтрофилы делятся на несколько групп - юные палочкоядерные и сегментоядерные - они обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста, благодаря этому, можно определить остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.
Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях главным образом бактериальных травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы - происходит так называемый палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаружится юные формы-промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно.Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.
Моноциты - этот элемент вариацией лейкоцитов макрофагов виде активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Снижения уровня моноцитов обусловлено тяжелыми операциями и приемом кортикостероидов. Повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулеза и иных болезней инфекционной природы.
Гранулоциты это гранулированные лейкоциты - являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Уровень гранулоцитов повышается при воспаления, а снижается при красной волчанке и апластической анемии. Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная - нормальное количество гемоглобина в эритроците, гиперхромная - повышенное, гипохромная - пониженное.
Уменьшение ЦП бывает при железодефицитной анемии, анемии вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
Увеличение ЦП бывает при недостаточности витамина В12 в организме, недостаточности фолиевой кислоты, раке, полипозе желудка.
Гемоглобин - увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии - уменьшение числа эритроцитов; эритроцитоз - повышение числа эритроцитов; а также при сгущение крови - следствии большой потери организма жидкости. Кроме того показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно сосудистой декомпенсации. Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы это говорит о наличии патологических состояниях. Так уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.
Гематокрит это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах. Снижение гематокрита бывает при голодании, анемии, беременности, задержание воды в организме (хроническая почечная недостаточность), избытком содержания белков в плазме, миеломная болезнь, обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно. Повышение гематокрита свыше нормы говорит о лейкозах, истинной полицитемии, ожоговой болезни, сахарном диабете, заболеваниях почек (гидронефроз), поликистоз, новообразования, потери жидкости, обильное потоотделение, рвота, перитоните.
СОЭ - ниже нормы характерно для следующих состояниях организма: механическая желтуха и как следствие высвобождение большого количества желчных кислот. Высокий уровень билирубина - гипербилирубинемия. Эритремия и реактивный эритроцитоз. Серповидноклеточная анемия, хроническая недостаточность кровообращения. Снижения уровня фибриногена.